如何預防學習障礙－風神小編的部落格

注意力不足過動症（#ADHD) 小朋友，因為注意力、衝動控制的問題，在讀書及人際相處上，容易面臨困難，衍生出學習及情緒上的障礙。

「他上課沒有在聽，可是抽問他都會」，「明明都知道不可以，但就是會去做」。

這就是ADHD小朋友因注意力不足、衝動，在學習以及人際相處上的常看到的問題表現。
ADHD 的問題並不在於不會，而是不會如何學。

這是ADHD 小朋友的弱點，也是需要幫助的地方。ADHD 需要一些行為引導、行為改變術，改變行為的 ABC，把注意力及行為調到正確的地方去。

A：前因(Antecednet)，在行為還沒出現前就調整，改變外在因素。
B ：行為 (Behavior)，透過教導，針對行為進行改變。
C ：後果 (Consequence) ，用獎懲的方式，引導個案改變行為。

這類學習「如何學」的技巧，在教育現場上，常常是特殊教育的老師比較有機會接觸相關研習，有辦法提供相關服務。

一般班級中，常常不只一位小朋友有注意力的問題，要做到特教老師的程度，有實際上的困難。如何預防ADHD小朋友出現學習、情緒問題，可參考現行評估學障、情障介入反應性（RTI)的評估模式，分為三個層次，由一般性預防到特殊性預防，根據行為改變術的ABC原則，給予必要的引導：

第一層：一般性介入，對一般小朋友也有幫助的策略。
A: 建立班級常規，提供結構。
B: 教導必要的技巧。（誤例：看到督學，要把參考書收起來），整理/工作記憶技巧：寫作業技巧，抄聯絡簿等。
C: 團體獎勵：設計有趣的課程，提供充分的讚美。

第二層：針對一般性介入無效的個案，小班制加強
A: 調整作業，分段：課後小組留下來，提供每週進度給家長，提供課業輔導時間等。
B: 設立小團體，志工、安親媽媽協助。家庭訪視，指派家長協助事項等。
C: 強化家庭學校連結，留下來讀書。

第三層：團體無效，通常是比較嚴重，問題太多的個案。
A: 運用個別教育計畫IEP精神，建構學習環境。
B: 針對特定、重要問題處理，討論成功標準。例如：不是作業都要交，而是有繳交作業。安排專人盯、個別化，客製化的視覺提示。
C: 增強物檢核表，尋找特定的獎勵。

對於繁忙的教師來說，任何一個調整，都是負擔。
要求老師學習大腦科學，可能又是另一沈重的負擔。但知道ADHD 小朋友大腦運作的差異，運用行為改變術，在融合、RTI 的架構下，分出層次，設計有利不同發展程度的小朋友都能學習的環境及教法，小朋友就能符合生理學習下融入大多數的課程當中，就不會有障礙，家長、老師教學的壓力就可減輕了。