自閉症類（ASD) 腦跟沒特色的普通人有些差異。自閉類群者聽不懂「弦外之音」、不了解「字面以外的意思」，原因在於腦功能的差異。
影像醫學的進步，讓醫師可以更能了解腦部的功能。當人在休息的時候，腦內內仍然有一個系統在運作，這個系統通常稱為默認模式網絡（default mode network, DMN）的腦神經系統。這一套網絡，主要包含兩個腦區，一個是內側前額葉皮質（medial Prefrontal Cortex, mPFC），另一個則是後扣帶回皮質（posterior cingulate cortex, PCC），這兩區之間有著強烈的連結。MPFC，與理解他人想法、心智理論發展有關。後面PCC則與記憶提取，情結記憶、判斷自我思考以及行動有關。
2014年一篇研究自閉症類群與跟沒特色的普通人的DMN功能比較發現，自閉症類群的人在前後的連結不如普通人的密切（如圖）。缺乏設想別人的心情再思考如何對應的能力。所以才會衍生出 不懂察言觀色，不具備同理心的行為特徵。
舉個例子：生日送女孩子禮物
當女生微笑的說「這東西好貴，下次不要買了」的時候，ASD 因為只懂文字的意思，大腦可能會解讀為在批評，「你犯錯了」。
此時，如果腦內的掌管情緒調節的血清素很低，情緒感到鬱悶時，就會傾向悲觀認定。
「我判斷錯了，他一定討厭我」
反之，若腦內跟衝動有關的「正腎上腺素」過高，就會令人暴躁，常常出現：
「是我付錢的，還不滿意，還我，拿去丟掉」這類充滿怒氣的反應。
事實上，當女孩子拿到物品時，她的大腦內側皮質MPFC開始運作，充滿喜悅，但在此同時，後端PCC連結開始從記憶庫提取資料，想如何報答，經過一番跳轉，產生一方面高興的表情，一方面又疼惜男孩子花錢的心境，冒出了那句話。
但對自閉症類來說，由於不能理解別人的話真正的意思，那句話反而造成了大困擾。
與自閉症類的人相處，要了解到默認模式網絡連結比較弱的到這個特質，在回應時，不可太快轉，要把大腦的思考路徑重新整理一次，化為文字說出來，引導他建立連結，做出正確反應。例如：
「看到你送我的禮物，讓我心中非常高興，很高興你記得我的生日，我猜你是不是看到電視廣告宣傳，寶石恆久遠，一顆永流傳，所以才買一個送我，記得我的生日，這是好的。但那是商人的廣告，我們經濟還不穩定，我會擔心你負擔太大，明年生日快到的時候，先跟我說，我告訴你，你再幫我買，你照這樣做，我就會很高興了。」
一方面稱讚，一方面告訴他下次遇到時的處理方式，反覆練習，將互動公式化，寫入劇本，不牽動腦中情緒、衝動系統是最好的解法。
自閉類群者，雖然因為不了解而產生困擾。但同樣的，自閉類群者不會講「弦外之音」、沒有「字面以外的意思」。了解自閉症類群的優點，引導其興趣與社會期待的接近，不要期待五育均優，自閉類群的使命感，會讓其在興趣上投入下去。
#ASD #自閉症類
延伸閱讀： 注意力不足要看醫生嗎？先從了解開始
參考：
#ADHD 女生適合怎樣的男生呢？答案:#亞斯伯格!?
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10154693314081687&id=578086686
Default mode network in young male adults with autism spectrum disorder: relationship with autism spectrum traits
http://www.molecularautism.com/content/5/1/35
我是外科醫生，我有亞斯伯格症：三大關鍵克服發展障礙，化阻力為助力的生命奇蹟
http://www.books.com.tw/products/0010749662
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